Toxic epidermal necrosis - Toxická Epidermálna Nekrózahttps://en.wikipedia.org/wiki/Toxic_epidermal_necrolysis
Toxická Epidermálna Nekróza (Toxic epidermal necrosis) je typ závažnej kožnej reakcie. Včasné príznaky zahŕňajú horúčku a príznaky podobné chrípke. O niekoľko dní neskôr sa na koži začnú tvoriť pľuzgiere a odlupovať sa, čím vznikajú bolestivé šupinky. Je dôležité, aby boli typicky zapojené aj sliznice, ako napríklad ústa. Medzi komplikácie patrí dehydratácia, sepsa, zápal pľúc a zlyhanie viacerých orgánov.

Najčastejšou príčinou sú niektoré lieky, ako je lamotrigín, karbamazepín, alopurinol, sulfónamidové antibiotiká a nevirapín. Medzi rizikové faktory patrí HIV a systémový lupus erythematosus. Liečba sa zvyčajne uskutočňuje v nemocnici, napríklad na jednotke popálenín alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti.

○ Liečba
Ide o závažné ochorenie, takže ak máte postihnuté pery alebo ústa alebo sa vám na koži objavia pľuzgiere, čo najskôr navštívte svojho lekára.
Podozrivé lieky by sa mali vysadiť. (napr. antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky)

☆ Vo výsledkoch Stiftung Warentest z Nemecka za rok 2022 bola spokojnosť spotrebiteľov s ModelDerm len o niečo nižšia ako s platenými telemedicínskymi konzultáciami.
  • Charakteristická strata kože Toxická Epidermálna Nekróza (Toxic epidermal necrosis)
  • TENS ― deň 10
  • Necrolysis epidermalis toxica
  • Pľuzgiere v ranom štádiu sa môžu v priebehu niekoľkých dní rýchlo rozvinúť a postihnúť celé telo.
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) a Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) sú zriedkavé stavy, pri ktorých dochádza k rozsiahlej nekróze a odlupovaniu kože. Z hľadiska liečby je pri SJS vysoko účinný cyklosporín, zatiaľ čo pri SJS a TEN najlepšie funguje kombinácia intravenózneho imunoglobulínu (IVIg) a kortikosteroidov.
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) je závažná kožná reakcia spôsobená určitými liekmi a aktivitou imunitného systému, ktorá vedie k rozsiahlemu oddeleniu vonkajšej vrstvy kože (epidermis) , ktoré postihuje viac ako 30 % povrchu tela. TEN má úmrtnosť viac ako 20 %, často v dôsledku infekcií a dýchacích ťažkostí. Zastavenie liečby spôsobujúcej reakciu, poskytovanie podpornej starostlivosti a používanie ďalších liečebných postupov môže zlepšiť výsledok. Nedávne štúdie ukázali, že lieky ako cyklosporín, inhibítory tumor nekrotizujúceho faktora alfa a kombinácia intravenózneho imunoglobulínu a kortikosteroidov môžu byť užitočné na základe randomizovaných kontrolovaných štúdií a analýz viacerých štúdií.
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.